====== Warnzeichen und ärztliche Abklärung ====== Ein frisch gestochenes Piercing kann während der Heilung: * leicht gerötet * etwas geschwollen * druckempfindlich * wärmer als die Umgebung * leicht nässend sein. Das kann zur normalen Heilung oder zu einer mechanischen Reizung gehören. Wichtig ist jedoch: **Wenn Beschwerden deutlich zunehmen, sich ausbreiten oder sich der Allgemeinzustand verschlechtert, sollte nicht weiter abgewartet werden.** ===== Wann sollte ein Arzt kontrollieren? ===== Eine ärztliche Beurteilung ist sinnvoll beziehungsweise erforderlich bei: * deutlich zunehmenden Schmerzen * zunehmender oder starker Schwellung * ausgeprägter Überwärmung * sich ausbreitender Rötung * deutlichem Eiteraustritt * Verdacht auf einen Abszess * starkem Druckgefühl * plötzlich ungewöhnlich locker wirkendem Schmuck * rascher Verschlechterung des Befundes * einer Gewebeveränderung, die sehr schnell wächst * wiederholten oder starken Blutungen * dauerhaft nässender oder wiederholt eiternder Öffnung ===== Besonders dringende Warnzeichen ===== Besonders ernst genommen werden sollten: * Fieber * Schüttelfrost * starkes Krankheitsgefühl * schnelle Ausbreitung von Rötung oder Schwellung * rote Streifen, die sich von der Piercingstelle weg ausbreiten * starke Schmerzen, die deutlich zunehmen * Kreislaufprobleme * starke Schwäche oder Benommenheit In solchen Situationen sollte zeitnah medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden. ===== Besondere Vorsicht bei Knorpelpiercings ===== Bei Piercings durch Ohrknorpel sollte eine deutlich zunehmende: * Schwellung * Rötung * Überwärmung * Schmerzhaftigkeit besonders ernst genommen werden. Wenn sich größere Teile der Ohrmuschel verändern oder stark schmerzen, sollte zeitnah ärztlich abgeklärt werden. ===== Eiter ist ein Warnzeichen ===== Normales Wundsekret kann: * klar * weißlich * leicht gelblich sein. Eiter ist dagegen häufig: * deutlich trüber * dickflüssiger * cremiger * weißlich * gelblich * grünlich Eiter zusammen mit: * zunehmenden Schmerzen * stärkerer Schwellung * deutlicher Überwärmung * sich ausbreitender Rötung spricht stärker für eine Infektion und sollte medizinisch beurteilt werden. ➡️ [[probleme:infektion|Infektion am Piercing erkennen]] ===== Verdacht auf Abszess ===== Ein Abszess ist eine umschriebene Eiteransammlung im Gewebe. Hinweise können sein: * zunehmende schmerzhafte Schwellung * starke Druckempfindlichkeit * Überwärmung * Rötung * eine pralle oder weich wirkende Schwellung * Eiteraustritt Ein möglicher Abszess sollte nicht selbst ausgedrückt oder aufgestochen werden. ➡️ [[probleme:abszess|Abszess am Piercing]] ===== Wiederkehrender Sekret- oder Eiteraustritt ===== Wenn eine Stelle: * über längere Zeit immer wieder nässt * wiederholt Eiter abgibt * sich verschließt und später erneut öffnet * immer wieder anschwillt sollte ein chronischer Entzündungsherd beziehungsweise ein persistierender Sekretgang ausgeschlossen werden. ➡️ [[probleme:fistel|Fistel / chronischer Sekretgang]] ===== Wann sollte ein Piercer kontrollieren? ===== Ein erfahrener Piercer kann kontrollieren: * Schmucklänge * Schmucklage * Winkelspannung * mechanischen Druck * Hängenbleiben * ungewöhnliche Beweglichkeit des Schmucks * Veränderungen des Stichkanals Bei einer vermuteten Infektion, einem Abszess oder einem chronisch eiternden Gang ersetzt die Piercerkontrolle jedoch keine medizinische Beurteilung. ===== Schmuck nicht vorschnell selbst entfernen ===== Bei Verdacht auf eine Infektion sollte der Schmuck nicht automatisch eigenständig entfernt werden. Je nach Befund kann relevant sein: * wie stark das Gewebe geschwollen ist * ob der Schmuck Druck ausübt * ob der Schmuck eingebettet wird * ob Sekret abfließen kann * ob ein tieferer Entzündungsprozess besteht Das weitere Vorgehen sollte bei auffälligem Befund professionell beziehungsweise medizinisch beurteilt werden. ===== Was sollte man nicht tun? ===== Bei einem auffälligen Befund nicht: * Eiter ausdrücken * Schwellungen aufstechen * Gewebe selbst aufschneiden * stark blutendes Gewebe abschneiden * aggressive Mittel zum „Wegätzen“ verwenden * Antibiotika auf eigene Faust einnehmen oder anwenden ===== Wann ist Beobachten eher vertretbar? ===== Wenn: * Beschwerden mild sind * die Veränderung lokal begrenzt bleibt * ein klarer mechanischer Auslöser erkennbar ist * die Beschwerden nach Entlastung zurückgehen * keine Eiterbildung * keine starke Überwärmung * keine zunehmende Rötung * keine Allgemeinsymptome vorliegen, kann zunächst beobachtet werden. Bei Verschlechterung sollte jedoch neu beurteilt werden. ===== Merke ===== **Nicht jede Rötung, Schwellung oder Sekretbildung ist eine Infektion.** **Entscheidend ist der Verlauf.** **Zunehmende Schmerzen, Überwärmung, sich ausbreitende Rötung, Eiter und starke Schwellung sind Warnzeichen.** **Fieber, Schüttelfrost oder starkes Krankheitsgefühl gehören medizinisch abgeklärt.** **Ein möglicher Abszess sollte nicht selbst ausgedrückt oder aufgestochen werden.** **Eine dauerhaft nässende oder wiederholt eiternde Öffnung ist kein normaler Heilungsverlauf.** ---- ===== Weiterführende Themen ===== ⬅️ [[probleme:infektion|Zurück: Infektion erkennen]] ===== Verwandte Themen ===== ➡️ [[pflege:was_ist_normal|Was ist bei einem neuen Piercing normal?]] ➡️ [[probleme:reizung|Reizung, mechanische Belastung und Schwellung]] ➡️ [[probleme:abszess|Abszess am Piercing]] ➡️ [[probleme:fistel|Fistel / chronischer Sekretgang]] ➡️ [[pflege:reinigung|Richtige Reinigung und Pflege]]